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terça-feira, 15 de novembro de 2016

Lesões no Futebol - o que fazer!


(crónica de Tânia Santo)


Um dos desportos mais populares em Portugal e talvez do mundo é o futebol. A sua prática pode ser recreativa ou de competição. Esta modalidade potencia um excelente exercício aeróbio, ajuda a desenvolver o equilíbrio, agilidade, coordenação e o trabalho de equipa. Para além dos benefícios óbvios da modalidade, é necessário ter consciência dos riscos de lesão. Neste sentido, quanto mais precoce é detectada e tratada a lesão melhor o prognóstico.

Para prevenir lesões existe o exame médico, a preparação física da pré-época, a hidratação frequente e o descanso programado. Deve-se ter em conta as condições do  campo, que não sendo as recomendadas podem potenciar lesões, e a condição física adequada (o número de lesões aumenta após paragem).

Lesões:

Nos membros superiores as lesões são associadas a colisões ou quedas: fracturas do punho e distensão ou luxação do ombro.

Relativamente ao tronco e cabeça as lesões tendem a ser: cortes, hematomas, fracturas e contusões (nestas últimas, a avaliação médica, mesmo sem perda de consciência, é aconselhável).

As lesões nos membros inferiores - coxa, perna e pé, são as mais comuns (Lesão do menisco; do ligamento cruzado anterior, entorses e distensões). Estas lesões podem ser traumáticas ou por sobrecarga.

A Distensão Muscular, sendo a mais frequente a distensão dos isquiotibiais. Estes músculos trabalham tanto na extensão da anca como na flexão do joelho, tornando-os mais susceptíveis a lesões por fadiga. Um bom aquecimento de cerca de 20 minutos pode ajudar, o uso de calças de compressão e aquecimento, e um retorno à calma de cerca de 10 a 15 minutos. Em caso de lesão aplicar o protocolo RICE (R - repouso, I - gelo, C - compressão e E - elevação). Atenção: o gelo não deve ser aplicado directamente sobre a pele, deve-se aplicar 10 minutos três vezes ao dia.

A Entorse do Tornozelo é das lesões mais frequentes no futebol e refere-se à lesão dos tecidos moles (em particular ligamentos) na região do tornozelo, normalmente após torção do tornozelo predominantemente para dentro. O uso de tapping ou suporte elástico pode ser útil na prevenção. Após lesão aplicar protocolo RICE.

No caso da Lesão do menisco, é das lesões mais complicadas dos membros inferiores. Acontece normalmente na flexão e simultânea rotação do joelho com elevada pressão. Esta lesão é acompanhada de dor e edema (inchaço) do joelho; em caso de lesões menores, os sintomas podem ser tolerados. Em caso de lesões maiores, pode haver o bloqueio do joelho ou a sua cedência à carga. Não existe nada em específico que possa prevenir esta lesão, mas ter uma musculatura forte (quadricipete e isquiotibiais) pode ajudar.

A Lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA), pode ocorrer de diversas formas, sendo as mais comuns, o contacto com o solo após salto, flectir o joelho e depois torcê-lo ou fazer a receção em hiper-extensão do joelho. Para prevenir é aconselhado treino proprioceptivo (exemplos: treino de uma perna só (unipodal), com tábua de balanço, etc.), que melhora o sistema de percepção sensorial das articulações, nomeadamente do joelho. Em caso de lesão o protocolo PRICE é o mais recomendado; para a (P) proteção pode ser utilizado uma joelheira para estabilizar, aliando ainda a aplicação do restante protocolo RICE.

Lembre-se, após períodos de inatividade, deve regressar progressivamente à actividade até estar pronto para a fase de jogo. Isto é, iniciar com moderação actividades aeróbias, treino de força e treino de agilidade. Para evitar lesões por sobrecarga deve ter atenção aos sinais que o corpo dá, diminuindo a intensidade e tempo de treino se houver dor ou desconforto. Assim reduzirá o risco de lesão e evita fadiga muscular. Inclua e programe o descanso enquanto elemento base do treino - mais nem sempre é melhor.

Tânia Santo
Fisioterapeuta
Fisioterapeuta nos cuidados de saúde primários desde 2006
Contexto privado fisioterapeuta na Climécis e Clinipé

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